いまさら聞けない?!消防士のためのCPRの教え方

初心に帰ってCPRや救急処置を復習してみよう

一般社団法人日本防災教育訓練センター代表理事／一般社団法人日本国際動物救命救急協会代表理事サニーカミヤ

サニーカミヤ

元福岡市消防局レスキュー隊小隊長。元国際緊急援助隊。元ニューヨーク州救急隊員。台風下の博多湾で起きた韓国籍貨物船事故で4名を救助し、内閣総理大臣表彰受賞。人命救助者数は1500名を超える。世田谷区防災士会理事。G4S 警備保障会社セキュリティーコンサルタント、FCR株式会社鉄道の人的災害対応顧問、株式会社レスキュープラス上級災害対策指導官。防災コンサルタント、セミナー、講演会など日本全国で活躍中。特定非営利活動法人ジャパンハート国際緊急救援事業顧問、特定非営利活動法人ピースウィンズ合同レスキューチームアドバイザー。

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CPR training（出典:Wikimedia Commons）

先日、ある消防訓練研究会の会合で複数の消防士から聞いたことは、あくまで一般的にだが、「ポンプ隊などの警防担当職員よりも、消防団員の応急手当普及員の方がCPR（心肺蘇生法）講習の教え方がうまい。最新のガイドラインに従った手順などを知っていて、きちんと説明できている」そうである。

たしかに消防団員の応急手当普及員の方々で、活躍されている方は毎月最低２回以上の救急講習のサポートを行っていることが多いとのこと。また、何年も体を使って教えることがほとんどのため、CPRの手順を忘れることがないのだと思う。

※閲覧注意：実際の救急蘇生事例です。

「Agonal Gasps - Bondi Beach Rescue/SureFireCPR」（出典：Youtube）

PA出動（注１）による現場到着時間は、全国的に救急隊のみの到着よりも、平均約3分早く隊員が傷病者に接触できており、先着したポンプ隊がCPA（心肺停止)の要救助者にAED（自動体外式除細動器）を装着したケースでみると、救命率の向上はもちろん社会復帰などに奏功した例も多いとされている。

（注１）PA出動・・消防ポンプ自動車(Pumper)と救急自動車(Ambulance)が救急現場に同時に出動するような出動隊形｡

もちろん、以前からポンプ隊に対する救急教育や実践研修は、定期的＆積極的に取り組まれているとは思うが、CPAの出動対象を想定し、AEDを用いたCPRなどのさらなる教育・訓練の充実が必要であると共に、CPRの市民普及活動の場においても、市民へわかりやすくCPRの重要性を伝えられるようにプレゼンの要領も学ぶ必要があるという関係者からの意見が多い。

■「救急蘇生法の指針市民用 2015」（監修：日本救急医療財団心肺蘇生法委員会）（総務省消防庁HP）
https://www.fdma.go.jp/neuter/topics/kyukyu_sosei/sisin2015.pdf

今年7月には新潟県の高校で、野球部マネージャーの女子高生（16）が練習終了後、走って学校に帰った直後に倒れ、低酸素脳症で亡くなったケースがニュースとなった。

メディア報道によると、倒れた直後に駆けつけた指導者は「呼吸は弱いけどある」と判断し、AEDは使わなかったと報じられた。

SNS上では「突然、心停止になった時に起きる『死戦期呼吸』を見逃したのではないか」という推測が広った。この女子高生が実際に「死戦期呼吸」をしていたのかどうかは定かではないが、「死戦期呼吸」という名前の呼吸が、突然倒れた人が発している危険なサインの１つだということを知らない人が多いのではないだろうか。

「GASPING. Respiración Agónica. Por Aula Delta3 Formación SL (Agonal breathing:死戦期呼吸)」（出典：YouTube）